Факторы влияющие на качество жизни пожилого человека.
Внимание пожилых людей постепенно теряет остроту. Человеку становится все сложнее своевременно реагировать на поступающий извне поток информации, что является одним из главных аспектов внимательности. Чтобы избежать серьезных расстройств функций мозга, спада активности мыслительной деятельности, а также исключить зарождение сосудистых и дегенеративных заболеваний, людям старшего поколения необходимо тщательно следить за своим организмом.
Первыми под ударом оказываются функции, связанные с памятью и вниманием: начинается снижение их устойчивости, становится сложнее сосредоточиться на определенном предмете или действии, переключиться с одного объекта на другой .Человек начинает отвлекаться, не может сосредоточиться и сконцентрироваться на чем-то одном. В результате не может довести дело до конца, забывая о нем, берется за что-то другое. Таким образом проявляется старческая суетливость, возникает замкнутость мышления, некоторая заторможенность. Человек начинает как бы зависать, теряется в новой обстановке или при смене темы разговора. Внимание пожилых людей ослабевает под воздействием процесса физиологического старения, приводящего, к структурным, нейрофизическим и нейрохимическим изменениям связанным с нашей памятью.
Снижение визуального внимания приводит к ухудшению способности отсеивать лишнюю и ненужную информацию. Из-за невозможности полноценно отфильтровывать незначительные или неверные данные, пожилые люди запоминают больше неважных сведений. Пожилой человек не становится глупее, его умственные способности не ухудшаются, а лишь претерпевают некоторые изменения, дополняются такими качествами, как спокойствие, рассудительность, осторожность.
Чтобы определить насколько развита умственная деятельность, невропатологи используют тесты для пожилых людей на память.
Чтобы провести тестирование нужно: часы, бумага и ручка. В течение 60 секунд нужно запомнить следующие слова: стог, тротуар, замок, столетие, полоса, фильм, вагон, аромат, пейзаж, Карпаты, луна, Гималаи, актер, неподвижность, книга, календарь, цветок, мужчина, холм, женщина, такси, абстракция, сосуд, вертолет, подарок.
Когда время выйдет, записать на лист запомнившиеся слова:
Меньше 6 — необходима консультация специалиста и программа по тренировке функций запоминания;
7-12 — страдают внимание и концентрация;
13-17 — хорошая способность к запоминанию;
18-22 — результат выше среднего, легко запоминаются номера телефонов, пин-коды карт и другая важная информация;
Больше 22 — высокий результат, способность быстро запоминать большие объемы информации, анализировать и систематизировать ее у себя в голове.
Проведите несколько подобных тестов, чтобы определить уровень активности нейронов головного мозга.
С годами люди иначе смотрят на вещи, меняется их самооценка и жизненные ценности. Старшее поколение обычно не зациклено на внешности, больше обращает внимание на внутренний мир. В этом возрасте становится все меньше внешних контактов, количество новых знакомств снижается. Нередко пожилые люди предпочитают ограничивать связи вплоть до полной изоляции от общества.
Человек в годах несколько иначе воспринимает время. Его настоящее тесно связано как с воспоминаниями о прошлых событиях, так и с ожиданиями будущего, зачастую переплетаясь и дополняя друг друга. Вследствие такого восприятия старики часто осторожны в отношении чего-то нового или неизвестного, бережливы и запасливы. Они сохраняют приверженность и неизменное отношение не только к привычным вещам, но и к вопросам духовного характера, интересам и ценностям. С годами время как бы замедляется, его ход делается менее быстротечным. Появляется привычка планировать расходы, встречи, поход по магазинам. Вырабатывается некий заведенный цикл действий. Возникает необходимость морально готовить себя к тому или иному событию. Возрастные изменения также сказываются на мировосприятии, оценках окружающей действительности. Нормальное общение с человеком старшего поколения требует понимания и принятия его особого мира.
Внимание пожилых людей в большой степени зависит от качественных изменений, происходящих с их органами чувств. В первую очередь это касается зрения и слуха, которые с возрастом теряют остроту.

Потеря слуха в той или иной степени затрагивает большинство пожилых людей и существенно влияет на качество жизни. Понимание причин потери слуха и вариантов лечения помогает пожилым людям справиться с этим распространенным, но часто недостаточно лечимым заболеванием.
Пресбикузис — это возрастная потеря слуха, поражающая большинство людей с возрастом. Примерно у одной трети взрослых старше 65 лет и у половины людей старше 75 лет наблюдается значительная потеря слуха. Обычно она развивается постепенно. Возрастная потеря слуха обычно поражает оба уха в равной степени. Сначала становится труднее слышать высокочастотные звуки. Созвучные звуки, такие как с, т и ф, становится сложно различать. На это влияют многочисленные факторы. Накопленное воздействие шума, генетическая предрасположенность, прием некоторых лекарств и возрастные изменения во внутреннем ухе — все это играет свою роль. Общение становится затруднительным. Просьбы повторить сказанное, недопонимание разговоров и трудности при телефонных разговорах расстраивают как человека с нарушением слуха, так и его собеседников.
Социальная изоляция возникает из-за проблем со слухом. Люди могут избегать сложных или неловких социальных ситуаций. Изоляция вредит психическому и физическому здоровью.При отсутствии лечения потери слуха когнитивные нарушения ускоряются. Исследования показывают, что потеря слуха повышает риск развития деменции. При нарушении слуха мозг получает меньше стимуляции. Проблемы с безопасностью возникают, когда звуки остаются неслышными. Сигнализация, дверные звонки, приближающиеся транспортные средства и предупреждающие звуки могут быть не услышаны. Безопасность зависит от того, насколько хорошо слышны окружающие звуки. Депрессия чаще встречается при потере слуха. Сочетание трудностей в общении и социальной изоляции значительно влияет на настроение.

Зрение пожилых людей
По статистике, чаще всего проблемы начинаются с изменений прозрачности хрусталика, развивается возрастная катаракта, дистрофические изменения на сетчатке, которые также могут быть связаны с диабетом. С возрастом меняется и внутриглазное давление, и чем пациент старше, тем больше вероятность развития глаукомы.
Катаракта – это замутнение глазного хрусталика. При заболевании он становится непрозрачным, что ухудшает восприятие света и снижает качество зрения. У здорового человека хрусталик мягкий, а при катаракте он твердеет, что постепенно формирует помутнение, ухудшающее качество жизни. У каждого пациента оно свое: кто-то доводит до максимального снижения зрения, когда не просто перестаешь читать, а уже сложно даже себя обслуживать. Такие люди ограничивают себя пространством «кухня — комната — диван», почти не выходят из дома. Болезнь развивается постепенно и может привести к полной слепоте, если не приступить к лечению своевременно. Диагноз катаракта встречается преимущественно у пожилых людей – 90% процентов пациентов, у которых диагностировано заболевание, старше шестидесяти лет.
Первыми симптомами недуга становятся несфокусированное зрение, бледное восприятие цвета, снижение видимости в темное время суток, повышенная чувствительность к свету. Вылечить болезнь с помощью препаратов нельзя – в случае обнаружения первых симптомов требуется оперативное вмешательство. Специальные глазные капли для пожилых людей, больных катарактой, выписывают уже после проведения операции. Они способствуют более быстрому заживлению и восстановлению глаза.
Глаукома – это заболевание, вызывающее дистрофию зрительного нерва, которые ведет к постепенной потере зрения. Чаще всего причиной становится повышение давления внутри глаза. На ранней стадии явные признаки болезни могут отсутствовать. Глаукома проявляется у пожилых людей в таких симптомах, как сужение поля видимости, "туннельное зрение", боль в глазах, резкие головные боли, затуманенное зрение и другие. На самых ранних этапах течения заболевания лечение может производиться с помощью препаратов, снижающих давление внутри глаза и нормализующих его кровоснабжение. Если время упущено, офтальмолог назначает операцию.
Сухость глаз возникает из-за недостаточной выработки слезной жидкости или ее быстрого испарения. Это может вызвать раздражение и воспаление поверхности глаза. Сухость может быть вызвана как внешними, так и внутренними причинами. К факторам среды можно отнести неблагоприятную экологическую обстановку в городах, сухость воздуха дома, запыленность помещений. В преклонном возрасте, особенно проживая одному, трудно обеспечить необходимую гигиену помещения. Чтобы снизить уровень пыли в воздухе, рекомендуется применять климатическую технику увлажняющую воздух, а глазные капли от слезотечения для пожилых людей помогут облегчить естественный процесс увлажнения.
Внутренние причины сухости могут быть вызваны возрастными изменениями в составе слезной пленки, снижением функции мейбомиевых желез, которые увлажняют поверхность глазного яблока и другие хронические заболевания. Точную причину проблемы поможет определить офтальмолог, а от этого уже будет зависеть стратегия лечения.
Лечение глаз у пожилых людей и забота об их здоровье – это преимущественно профилактика и постоянное наблюдение у специалиста. Своевременная диагностика глазных заболеваний поможет снизить риск возникновения серьезных патологий. В преклонном возрасте вдвойне важно поддерживать здоровый образ жизни, включающий правильное питание, регулярные физические упражнения и мониторинг хронических болезней.
УЗ «4-я городская поликлиника» валеолог Наталья Дударчик