С 2025 года в Национальный календарь профилактических прививок Республики Беларусь внесена вакцинация против инфекции, вызываемой вирусом папилломы человека (ВПЧ) для девочек в возрасте 11 лет. В этом же году планируется поставка вакцины в учреждения здравоохранения г.Минска.

Вакцинация от вируса папилломы человека (ВПЧ) имеет глобальное значение как для нашей страны, так и для мира в целом.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, наиболее предпочтительный возраст вакцинации девочек для достижения максимальной эффективности – с 9 до 14 (включительно) лет, т.е. до начала половой жизни. Вакцинировать рекомендуется и мальчиков.

Первая вакцина против ВПЧ была зарегистрирована в 2006 году и в течение более чем 20 лет данная вакцина подтверждает свой высокий профиль эффективности (на основании проведенных исследований и применением в реальной клинической практике).

В мире 136 стран одобрили и применяют ВПЧ-вакцинацию, и 58 из этих стран прививают как девочек, так и мальчиков. Многочисленные исследования в разных странах предоставляют убедительные данные об эффективности проводимой вакцинации. Существуют данные, что за более чем 10 лет реализации программы уровень инфицирования ВПЧ среди женщин в возрасте от 18 до 24 лет снизился в 22 раза - с 22,7 до 1,1%, а заболеваемость раком шейки матки у женщин снизилась примерно на 50%.

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) – группа широко распространенных вирусов, передающихся преимущественно половым путем и поражающих кожные покровы и слизистые оболочки. Известно более 200 типов ВПЧ.

До 80% сексуально активного населения инфицируются ВПЧ в течение своей жизни – около 6 миллионов человек в мире ежегодно. Самый уязвимый возрастной диапазон у женщин составляет 16-25 лет. Часть людей могут быть инфицированы повторно, так как перенесенная ВПЧ-инфекция не защищает от повторного инфицирования тем же типом вируса.

Пути передачи:

• половой путь во время сексуального контакта. Риск передачи ВПЧ при однократном половом контакте равен 80%. Риск заражения папилломавирусной инфекцией выше у девочек-подростков и девушек, не достигших половой зрелости (14–17 лет): вирус легче проникает в организм из-за особенностей состояния шейки матки в подростковом периоде.
• контактный (при соприкосновении с инфицированными ВПЧ участками кожи и слизистой. Вирус проникает в верхний слой кожи (эпидермис) через микротравмы. Для инфицирования достаточно даже мелкой ссадины, раны или пореза).
• от инфицированной матери к ребенку во время родов.

Самое частое проявление ВПЧ-инфекции – аногенитальные бородавки (кондиломы), которые в более 90% случаев бывают вызваны низкоонкогенными типами ВПЧ (6 и 11).

Около 99% всех случаев рака шейки матки в мире – следствие ВПЧ-инфекции. Высокоонкогенные типы ВПЧ (16 и 18) вызываю примерно 70% всех случаев рака шейки матки. Также ВПЧ может вызвать предраковые заболевания, рак вульвы, влагалища, анального канала.

Известно около 15 штаммов ВПЧ, которые могут встраивать собственную ДНК в геном клеток слизистой оболочки, вырабатывать онкогены (активаторы роста опухолей) и нарушать работу защитных «противоопухолевых» белков.

Также ВПЧ негативно влияет на репродуктивное здоровье женщин (на фоне ВПЧ-инфекции повышается частота самопроизвольных выкидышей и неразвивающихся беременностей в 1-ом триместре, а также частота преждевременных родов).

Вакцинация против ВПЧ важна для каждого ребенка, потому что она предотвращает заражение инфекцией, которая приводит к целому ряду онкологических и доброкачественных заболеваний.

Основные противопоказания к вакцинации против ВПЧ

• Если у пациента отмечается острое тяжелое лихорадочное заболевание, то введение ВПЧ-вакцины следует отложить. А вот наличие легкой инфекции или небольшого подъема температуры тела не является противопоказанием к вакцинации.
• Гиперчувствительность к активным компонентам и вспомогательным веществам вакцины
• Гемофилия, тромбоцитопения или любые нарушения свертываемости крови являются относительным противопоказанием к внутримышечному введению ВПЧ-вакцины, если только потенциальные преимущества вакцинации не превышают в значительной мере сопряженные с ней риски. Если выбор сделан в пользу вакцинации, необходимо принять меры по снижению риска образования постинъекционной гематомы.

Кратность проведения вакцинации против ВПЧ

Лицам, начинающим вакцинацию до 15 лет – вводится 2 дозы вакцины с интервалом между ними 6-12 месяцев.

Лицам, начинающим вакцинацию в возрасте 15 лет и старше - вводится 3 дозы вакцины: первая доза, через 2 месяца - вторая, через 6 месяцев - третья.

Ревакцинация не проводится, то есть прививка делается один раз в жизни.

Понимание важности вакцинации

может спасти жизнь тому, кого вы любите!

Памятку подготовила

врач-педиатр (заведующий ОМОДОК)

Лазюк Е.В